[分析]破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应更先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。
破伤风典型的症状是肌肉紧张性收缩,通常更先受影响的肌群是咀嚼肌,出现张口不便张口困难,甚至牙关紧闭,病情进一步加重出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张,膈肌受影响时表现为呼吸困难甚至呼吸骤停。
破伤风患者起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、反射亢进等前驱症状。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上出现阵发性强烈痉挛,通常更先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈肌、腹肌、四肢肌,最后为膈肌。
一般地说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高。破伤风的症状破伤风的早期症状是肌肉痉挛,即人们常说的“抽筋”。
早期症状 在早期症状不明显,主要表现为为全身不适,肌肉酸痛等。接着是嚼肌痉挛所致的张口困难,一般程度的张口可以做到,但是张口越大越不容易做到,而且还有可能越想张口,反而嘴闭的越紧。
本病属中医“金创得风”、“破伤风”范畴。[临床表现]潜伏期一般1日至数月不等,一般为1-2周。典型症状为牙关紧闭,全身肌肉强直痉挛和阵发性痉挛。轻者痉挛程度轻,发作次数少,重者痉挛程度重,频繁发作。
新生儿破伤风是因破伤风梭状杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染,常在生后7天左右发病。临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征。
呈角弓反张状;严重者呼吸肌痉挛,出现口唇青紫,甚至窒息;而且任何轻℡☎联系: *** ,如声音、光亮、震动都能引起痉挛发作;多数患儿有发热,但也可以无热或低热。此病是完全可以预防的。孕妇应接受破伤风免疫注射。
但潜伏期一般为5-7天,所以俗称“四六风”或“七日风”。新生儿破伤风早期症状可有牙关紧闭,吸乳困难,继之面肌痉挛呈苦笑面容。四肢肌肉阵发性强直性痉挛,腹直肌痉挛强直如板状,颈项强直呈角弓反张。
轻型轻型破伤风患者由于伤口仅次于远离头部和脊柱的部位,如足部,同时伤口较浅,污染也较轻,所以病情较轻。表现为潜伏期长,一般在14天以上;病后5-6天才有肌肉痉挛发作,于面部出现苦笑容和牙关紧闭,但程度较轻。
新生儿破伤风早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难。随后发展为牙关紧闭、面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容,伴有阵发性双拳紧握。上肢过度屈曲,下肢伸直,成角弓反张状,呼吸肌和喉肌痉挛可引起呼吸困难,甚至窒息。
新生儿破伤风是因破伤风梭状杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染,常在生后 7 天左右发病。临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征,故有“ 脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。
1、【答案】:C 破伤风潜伏期大多数为4~7天。发病越早,发作期越短,病死率越高。
2、破伤风发作期:典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。(1)肌肉强直性痉挛:首先从头面部开始,进而延展至躯干四肢。其顺序为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
3、一般地说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高。破伤风的症状破伤风的早期症状是肌肉痉挛,即人们常说的“抽筋”。
4、约90%的患者在受伤后2周内发病,新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
5、前驱期症状 乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦燥不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。4 发作期症状 肌肉持续性收缩。
6、病情分析: 破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病 指导意见: 患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。
破伤风典型的症状是肌肉紧张性收缩,通常更先受影响的肌群是咀嚼肌,出现张口不便张口困难,甚至牙关紧闭,病情进一步加重出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张,膈肌受影响时表现为呼吸困难甚至呼吸骤停。
发作期表现为全身肌肉持续性收缩,顺序为咀嚼肌(咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭)→面肌(苦笑面容)→颈肌(颈项强直)→胸、腹、背肌(角弓反张)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髋、屈膝)→呼吸肌(呼吸暂停)。
破伤风感染临床发作期表现为:横纹肌强烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,患者相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。
【答案】:B 破伤风的典型症状是肌紧张性收缩基础上的阵发性痉挛,咀嚼肌更先受累,故最初的症状是张口困难。