大量输血的不良反应 严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。
1、发热反应 (1)原因与症状评估:致热原引起。在输血过程中或输血后l~2h内发生。出现发冷、寒战、体温可升高至39℃以上,持续半小时至数小时,有的病人可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。
2、(1)输液时排尽空气。需加压输液、输血的病人,护士需严密监测,不得离开。(2)取左侧卧位,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口.随着心脏不断跳动,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。
3、一般对于回收后的自身血液应做好标记,血袋上应标有“自身输血”字样,并填写上姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、采血日期及失效期。输血前由两位护士共同进行核对,无误后方可输入。
1、【答案】:A 溶血反应为输血中最严重的不良反应,一旦发生立即停止输血,报告医生。
2、解析:常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、空气栓塞等。其中,发热反应是输血反应中最常见的,溶血反应是输血反应中最严重的,分为血管内溶血和血管外溶血。
3、【答案】:C 【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应,所以在临床要求护士三査八对,起始滴速要慢。
4、锁骨下静脉穿刺,如穿刺点和进针方向掌握不好,可引起气胸、血肿、气栓、神经损伤及感染等并发症。输液配制过早、操作不规范也可能导致药物降解、析出和污染等,甚至导致严重的过敏反应。