青霉素过敏休克属于哪一章学习(青霉素过敏性休克)
青霉素过敏休克属于哪一章学习(青霉素过敏性休克)
1、青霉素过敏性休克是一种常见的急危症，在药物反应占首位。若不及时救治，病人可迅速死亡。我院自1997年8月～2003年8月共发生青霉素过敏性休克25例，均采用肾上腺素为*药，辅以激素等综合急救措施，收到较好效果。
立即停药 发生过敏性休克，应立即停药，迅速让患者平卧，有助于脑部的血液供应，并给患者盖好被子，注意保暖，且立即通知医生。2 *肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升（小儿减量）。
给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
立即停药，就地抢救：发现患者出现青霉素过敏性休克时，应立即停止青霉素药物的输入，同时应保持休克体位，即使患者头胸部和下肢抬高20度。
青霉素过敏休克的急救措施 就地抢救 立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
复苏抢救 若出现心跳骤停时，应立即进行心脏按压，并同时行人工呼吸，及时复苏抢救生命。6 密切观察 要密切观察患者的病情变化，包括意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等。在患者没有脱离危险期时不宜搬动患者。
就地抢救 立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
立即停药，就地抢救：发现患者出现青霉素过敏性休克时，应立即停止青霉素药物的输入，同时应保持休克体位，即使患者头胸部和下肢抬高20度。
(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。
青霉素引起Ⅰ型超敏反应的机制：①致敏阶段 青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE，IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。
研究还证实：青霉素过敏可以消退而非终身性。机体对青霉素过敏随时间、内环境、免疫状况等条件而改变。一次皮试结果只表示机体在某一阶段内对青霉素的过敏状态。青霉素过敏的原因是多方面的，对其过敏的内因尚需进行更深入的研究。
属于一型超敏反应。青霉素作为变应原具有抗原表位，本身没有免疫原性，但其降解的产物青霉噻唑醛酸或青霉稀酸，与体内组织蛋白共价结合后，可以刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。
都是Ⅰ 型超敏反应。Ⅰ 型超敏反应发生机制：首先是机体接受过敏原刺激后，体内产生相当量具有亲细胞特性的IgE，能与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合。
