三度房室传导阻滞的心电图特点 (三度房室传导阻滞)
三度房室传导阻滞的心电图特点 (三度房室传导阻滞)
三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率。
三度房室传导阻滞的心电图特点为：①心房与心室的电活动完全脱节，互不相关；②心房率快于心室率，心房可为窦房结或异位心房节律所控制；③心室逸搏节律缓慢，QRS波群形态可正常或增宽变形，取决于心室逸搏节律点的部位。
Ⅲ度房室阻滞又称完全性房室阻滞，心电图表现为P波与QRS波毫无关系（PR间期不固定），心房率快于心室率。
【答案】：D 三度房室传导阻滞心电图表现：①P波与QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。②心房室心室率，即P波频率高于QRS波群频率。③QRS波群形态正常或宽大畸形。
①Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞（亦称文氏现象或莫氏Ⅰ型）心电图特征。P-R 间期逐渐由短变长，而 R-P 间期则逐渐缩短，直到 QRS 波群脱漏，出现长 R-R 间歇，如此周而复始。
【答案】：C 三度房室传导阻滞心电图表现为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P—P距离和R—R距离各自相等，心室率慢于心房率。
如果是二度以上的房室传导阻滞，患者的心室率比较慢。会导致患者心慌、胸闷、头痛、头晕等方面的症状。严重的心动过缓，特别是心室率在50次以下的患者，还有可能导致患者阿斯综合征发作。
一度房室传导阻滞的患者通常无症状。二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状，如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。
临床症状 取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻时，所致心室漏搏很少，对血流动力学影响不大，可无明显症状，或仅有心悸感。
（1）一度房室传导阻滞：患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱，此是由于P-R间期延长，心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。（2）二度房室传导阻滞：二度I型房室传导阻滞：病人可有心搏暂停感觉。
阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重，故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。
一度房室传导阻滞（ⅠAVB）是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟。在心电图上，P-R间期达到或超过0.21s（14岁以下儿童达到或超过0.18s），每个P波后均有QRS波。
房性心动过速伴房室传导阻滞是由于房内异位兴奋灶自律性增强，抑或由于触发激动所致。因有房室传导阻滞发生，所以可排除折返所致的房性心动过速。此种传导阻滞可以是房室传导障碍所致，因为经治疗恢复窦性心律后仍可显示有房室传导阻滞。
文氏现象名词解释如下：简介 文氏现象：即Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，表现为P－R间期进行性延长、直至一个P波不能下传心室。相邻的R－R间期进行件缩短，包含受阻P波在内的R－R间期小于正常窦性P－P间期的2倍。
少数可同时发生房室传导阻滞，呈进行性加重，称双结综合征。
(1)起病形式：晕厥仅持续数秒钟，以高敏性颈动脉窦综合征、直立性低血压、房室传导阻滞、心跳停搏或室性心动过速可能性大。症状在数分钟内逐渐发展，应考虑过度换气综合征。在体力活动中发生的劳力性晕厥，多由器质性心脏病引起。
【答案】：C 三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心电图上表现为：P波与QRS波毫无关系（PR间期不固定），心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者，称为几乎完全性房室传导阻滞。
PR间期可随年龄、心率而变化，故诊断标准需相适应。
二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点为部分P波后无QRS波群，下传的PR间期恒定不变，PR间期时限可正常或延长。
(3)Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，PR间期恒定(正常或延长)，部分P波后五QRS波群。(4)Ⅲ度房室传导阻滞，P波与QRS波毫无关系(PR间期不固定)，心房率快于心室率。
之所以会有人会这么想，主要是很多人觉得长期吃一个降压药可能会产生更大的副作用，所以就想是不是平时更换一下会更好。
先天性发育不良 有一部分心脏传导阻滞患者是先天性病变，在胎儿期发育不良，出现了先天性心脏病引起。
原因（1）先天性类型：单纯的传导异常（不合并结构性心脏病）、心脏结构异常如先天性纠正型大血管转位，或母系疾病如系统性红斑狼疮、Sjogren综合症或其他结缔组织病。
