慢性心功能不全有哪几个时期 (慢性心功能不全)

慢性心功能不全有哪几个时期?

根据心衰从无到有的发展过程，分为A、B、C、D四期。这种分级方法可以帮助您了解慢性心衰是一个逐渐发生、进展的过程，理解为什么强调早期干预高血压、冠心病及其他心血管病危险因素、改变生活方式和积极治疗的重要性。

治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

1、此外，ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。

2、ACEI类药物不仅可以抑制循环RAS，达到扩张血管，抑制交感神经兴奋性从而改善心功能不全时血流动力学障碍，减轻淤血状态，改善左室功能。

3、上述众多药物可用于治疗慢性心功能不全，其中血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利突出优点是除了发挥一般血管扩张药作用外，还可降低病死率，防止或逆转心肌肥厚、扩张与重构。

4、（1）抑制肾素血管紧张素系统（RAS），对循环RAS的抑制可以舒张血管，抑制交感神经兴奋，但更重要的作用是对心脏组织中的RAS的抑制，可以延缓和改善心室的重塑作用，可以明显逆转心室肥厚，从而降低病死率。

慢性心功能不全时心容量增加的机制

1、心功能不全慢性充血性心功能不全：慢性充血性心功能不全常有心室残余血量增多，临床上表现为心脏扩大。但在二尖瓣狭窄时虽存在肺淤血，左室却缩小。

2、（一）通过紧张源性扩张使心输出量增加 正常心脏在回心血量增加，由于心室舒张末期容积及压力增加，心肌初长度增大，心室发生紧张源性扩张，按照Frank-Starling定律，此时心肌收缩力加强，心输出量增加。

3、【答案】：心功能不全时心脏功能性代偿包括：（一）心率增快。

4、往往由各种疾病引起心肌收缩力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足肌体的需要，并由此产生一系列症状和体征。

5、运动时动脉压仅轻度升高，心排血量却明显增加，由于Frank-Starling机制，剧烈运动时心排血量可达到水平，左室舒张末期压和容量仅轻度上升（B点移向C点）。

6、③降低心肌耗氧量：因为使心缩力加强，使心室容积缩小。心率减慢。

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