今天阿莫来给大家分享一些关于胸腔积液的原因胸腔积液的原因有哪些方面的知识吧,希望大家会喜欢哦
1、血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染。
2、肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。
3、左心室衰竭是引起胸腔积液的常见病因,因为肺间质中部分液体从脏层胸膜渗出,远远超过壁层胸膜淋巴管回收容量。心力衰竭患者若积液不是双侧且胸腔积液含量多,需作诊断性胸腔穿刺术。
应考虑采用外科胸膜剥脱术等治疗。此外,一般支持治疗亦相当重要,应给予高能量、高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡,必要时可予少量多次输血。
胸腔积液常见引起病因有很多,如外伤结核肿瘤炎症术后心肺疾病肝肾疾病等等,具体还需要进一步检查确诊。西医治疗可以抽水引流、利尿、输蛋白,可以暂时的缓解,但是积水多数会反复出现。
[治疗]治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。强心利尿可用 *** 、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射 *** 对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果。
积水的存在是因为结核的存在和结核的活动。如果结核控制的稳定,引流后是不会反复的。主要看结核的控制的情况和治疗情况。
1、血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染。
2、在这种情况下,因为毛细血管变薄,所以其中的液体、蛋白,还有很多细胞都会跑到胸膜腔当中,增加了胸水当中的蛋白含量,同时也增加了胸腔内的积液,造成了渗出性胸腔积液。血浆胶体渗透压降低。
3、胸腔积液的原因:胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。
4、北京高庆恩教授指出,恶性胸腔积液可能是由于机体胸膜本身或其他部位存在有恶性肿瘤的胸膜转移。在临床上较为常见的转移往往是来自乳癌,卵巢癌,胃癌和淋巴瘤等癌症疾病。
肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。
感染性胸腔积液常见,包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌引起的,如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸,非特异性脓胸、胸膜放线菌病,胸膜白色念珠菌病,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等。
胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液,应谨慎鉴别。红细胞超过100×109/L时应考虑创伤、肿瘤或肺梗死。恶性胸液中约有60%可查到恶性肿瘤细胞,反复多次检查可提高检出率。
左心室衰竭是引起胸腔积液的常见病因,因为肺间质中部分液体从脏层胸膜渗出,远远超过壁层胸膜淋巴管回收容量。心力衰竭患者若积液不是双侧且胸腔积液含量多,需作诊断性胸腔穿刺术。
这种情况也要尽快检查,看是不是得了某种恶性肿瘤疾病,比如淋巴瘤或者是肺癌,这些疾病会影响到血管的通透性,还会导致淋巴回流障碍,从而引起胸腔积液。
胸腔积液是怎么引起的。1胸膜内的毛真的了解细血管静水压增高。胸腔积液必须在人的体循环净水压增加时才能生成,患者如果因为充血而造成心力衰竭,有缩窄性心包炎这些现象会使静水压增加。
1、肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。
2、系统性红斑狼疮及类风湿关节炎引起的胸腔积液中补体CC4成分降低,且免疫复合物的含量增高。1胸膜活检经皮胸膜活检对鉴别有无肿瘤及判定胸膜肉芽肿性病变有一定帮助。拟诊结核病时,活检标本除作病理检查外,尚可作结核菌培养。
3、感染性胸腔积液常见,包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌引起的,如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸,非特异性脓胸、胸膜放线菌病,胸膜白色念珠菌病,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等。
4、临床常见病因如下:漏出性胸腔积液充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等引起的胸腔积液常为漏出液。
5、胸腔积液的原因胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。
6、肝性胸腔积液一小部分肝硬化腹水患者伴有胸腔积液,腹水从横膈膜上的小孔进入胸腔,积液常常发生在右侧且易出现呼吸困难。
系统性红斑狼疮及类风湿关节炎引起的胸腔积液中补体CC4成分降低,且免疫复合物的含量增高。1胸膜活检经皮胸膜活检对鉴别有无肿瘤及判定胸膜肉芽肿性病变有一定帮助。拟诊结核病时,活检标本除作病理检查外,尚可作结核菌培养。
肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。
感染性胸腔积液常见,包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌引起的,如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸,非特异性脓胸、胸膜放线菌病,胸膜白色念珠菌病,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等。
临床常见病因如下:漏出性胸腔积液充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等引起的胸腔积液常为漏出液。
胸腔积液的原因胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。
肝性胸腔积液一小部分肝硬化腹水患者伴有胸腔积液,腹水从横膈膜上的小孔进入胸腔,积液常常发生在右侧且易出现呼吸困难。
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